Punto clave
En las pacientes con cáncer de mama incipiente, la radioterapia de mama parcial (RMP) no es menos eficaz que la radioterapia de mama completa (RMC), pero es menos tóxica.
El tipo de RMP, ya sea braquiterapia o radioterapia externa, no afectó a esta conclusión de un metanálisis.
Por qué es importante
Los resultados constituyen motivo de optimismo porque un procedimiento menos tóxico ofrezca igual eficacia.
Diseño del estudio
Se trataba de un metanálisis de 7 ensayos controlados aleatorizados con 9758 participantes tras una búsqueda en MEDLINE (2005-2020).
La eficacia se basó en la tasa de recurrencia ipsilateral del cáncer de mama (RICM).
Financiación: Ninguna.
Resultados clave
Las tasas de RICM a los 5 años no fueron distintas:
RMP: 1,8% (intervalo de máxima densidad a posteriori [MDP] del 95%: 0,68% -3,2%);
RMC: 1,7% (MDP del 95%: 0,92%-2,4%).
El tipo de RMP a los 5 años no afectó a esa conclusión:
radioterapia externa: 1,7% (MDP del 95%: 0,10%-4,2%); braquiterapia: 2,2% (MDP del 95%: 0% -71,1%).
Las tasas de efectos secundarios de grado ≥ 2 fueron más bajas con RMP (7,1%) que con la RMC (47,5%).
Las tasas de efectos secundarios tardíos de grados 2/3 fueron casi las mismas con RMP (0%/0%) y con RMC (1,0%/0%).
Limitaciones
Es necesario continuar el estudio de los perfiles de toxicidad porque los datos no se presentaron de forma uniforme.
Shah C & al. Ann Surg Oncol 3 ene. 2021
de Miriam Davis, PhD Univadis Clinical Summaries 11ene. 2021.
En Univadis from Medscape