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El dolor pélvico crónico en las mujeres

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El dolor pélvico crónico en las mujeres

¿Puede influir en el trastorno de deseo sexual hipoactivo?

Llamamos “dolor pélvico crónico” tanto al dolor intenso y constante, como al dolor que aparece y desaparece y al que provoca color punzante o pesadez y sensación de presión en la zona profunda de la pelvis, siempre que cualquiera de estos síntomas dure más de seis meses. Hay veces que no podemos saber la causa que provoca este dolor, pero si siempre tenemos el objetivo de aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de la mujer que lo sufre.

Tu ginecólogo, cuando acudas a la consulta por tener este tipo de dolor y te diga que señales en tu cuerpo donde te duele, es muy posible que no puedas fijar un punto exacto.

Aunque parezca una paradoja esta forma de no poder señalar exactamente con el dedo donde te duele va a ayudar mucho al médico.

En la historia clínica que te haga, el ginecólogo va a preguntarte, entre otras cosas, si tienes dolor en las relaciones sexuales, o no te apetece tenerlas, si cuando orinas o en la digestión sientes dolor cuando tras comer “se te mueven las tripas” o tienes el abdomen hinchado. También, y esto es muy posible que te llame la atención, que te pregunte si aumenta el dolor en esa zona cuando estas sentado muchas horas.

Hay veces que acudes al médico y al contarle estos síntomas él te preguntará si estas molestias que tienes te han afectado en tu forma de actuar en tu vida diaria.

La repercusión más grave, socialmente hablando, del dolor pélvico es el miedo que puede surgirte cuando sientas una serie de molestias (necesidad urgente de orinar, de tener que hacer de vientre, que no puedes contener la expulsión de gases… ), y en tu pareja que quieras tener o sientas menos deseo de actividad sexual.

Este miedo puede hacer retraerte, no viajar, no salir de casa, no alternar con tus amigos y eso conlleva un cambio total en tu vida tanto personal, como familiar y social.

El médico siempre te va a ayudar y, muchas veces si la causa es ginecológica resolver el problema y terminar así con tu miedo.

Diagnóstico del dolor pélvico en mujeres

El medico tiene que descartar que padezca Endometriosis, ya sea tanto intrauterina como miomatosis intestinal.

El Laboratorio pone a disposición del médico clínico tanto las pruebas Ca 125, Ca-72, Ca  15.3, TAG-72,  Ca 19.9, proteína PP-14,  como el Diagnostico inmunológico que ayuda en medir el estado de la endometriosis : Estudio de los linfocitos T ( gran descenso de los citotóxicos CD8), Estudio de los linfocitos NK…

  • Problemas musculoesqueléticos sobre todo la fibromialgia, la tensión muscular del suelo pélvico, la inflamación de la articulación púbica (sínfisis púbica) osteoporosis (Vit D, determinación de 25-OH colecalciferol) o hernias.
  • Síndrome del nervio pudendo
  • Enfermedad inflamatoria pélvica crónica.Esto puede tener lugar si una infección de largo plazo, por lo general de transmisión sexual, (diagnóstico de laboratorio) provoca formación de cicatrices que afectan los órganos pélvicos.
  • Restos ováricos
  • Fibromas (Hemograma, Metabolismo del hierro, Estudio tiroideo)
  • Intestino irritable.Los síntomas asociados con el síndrome del intestino irritable, como inflamación, estreñimiento o diarrea, pueden ser el origen del dolor y la presión pélvicos (pruebas de inflamación intestinal en heces sangre y en orina, permeabilidad intestinal, intolerancias alimentarias, Vit D, parathormona)
  • Cistitis intersticial.Esta afección está asociada con un dolor recurrente en la vejiga y con una necesidad frecuente de orinar (Cultivo de orina).
  • Síndrome de congestión pélvica.
  • Factores psicológicos: La vida que llevamos y el excesivo trabajo físico y psíquico que llevan muchísimas mujeres dentro y fuera de su hogar, junto a la costumbre de pensar primero en los demás y luego en si misma empeora el dolor. Pruebas hormonales para el estudio del Estrés: Cortisol, Glucagón, Prolactina, estrógenos y Progesterona.

 

Vivir con un dolor crónico contribuye al sufrimiento emocional y también a un Trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH) Estos dos factores generan un círculo vicioso que solo su ginecólogo, con la ayuda de diagnostica de laboratorio y de imagen médica, puede resolver.

 

 

 

 

 

 

 

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